Как восстановиться после коронавируса с пневмонией взрослому
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как восстановиться после коронавируса с пневмонией взрослому». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Многие, кто на себе почувствовал, что такое коронавирус, жалуются на одышку, быструю утомляемость, приступы головокружения и других подобные нарушения. Их наличие указывает на сохранение изменений в состоянии и функционировании легких. Именно на их устранение и направлена в большей степени программа реабилитации.
Что включает программа реабилитации
При начале работы над восстановлением организма нужно учитывать тот факт, что программа реабилитации для каждого больного разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести перенесенного заболевания, характера пневмонии, обширности поражений легких, пола, возраста, веса, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. В среднем программа восстановления после коронавирусной инфекции рассчитана на 2—12 недель, причем, чем тяжелее протекало заболевание, тем дольше потребуется восстанавливаться после него. В тяжелых случаях реабилитация может растянуться на 6 и даже 12 месяцев. При этом при перенесении пневмонии стоит проходить реабилитацию курсами по 10 дней с перерывами в 3—5 дней.
Чтобы максимально полно восстановить организм после коронавируса и в особенности пневмонии, больным рекомендуются:
- дыхательная гимнастика;
- ЛФК;
- ингаляции;
- лечебный массаж;
- диета;
- физиотерапия.
Питание при восстановлении легких после COVID-19
Рекомендуется полноценное питание 5–6 раз в сутки, небольшими порциями.
Таблица 2. Обязательные компоненты питания
|
№ |
Компонент |
Примеры продуктов |
|
1. |
Легкоусвояемый белок |
Курица, индейка, молодая говядина, творог, яйца. |
|
2. |
Полезные жиры |
Морская рыба, орехи, растительные масла. |
|
3. |
Пищевые волокна |
Крупы, свежие овощи и фрукты. |
|
4. |
Медленные углеводы |
Крупы, овощи. |
|
5. |
Пробиотики |
Кисломолочные напитки, квашеная капуста. |
|
6. |
Железо |
Петрушка, говяжья печень, гречка. |
Что делать для восстановления после ковидной пневмонии?
Реабилитация после коронавируса и пневмонии должна быть основана на длительном щадящем рабочем режиме: на время нужно забыть о ненормированном рабочем дне. Очень важен достаточный сон, режим чередования труда и отдыха, введение умеренных физических нагрузок, очень хорошо заняться дыхательной гимнастикой по Стрельникову. Важно соблюдать правила здорового питания с исключением рафинированных сахаров и продуктов с высоким гликимическим индексом, так как повышение сахара в крови способствует размножению патогенных бактерий и грибов, значительно ослабляет организм.
Очень важно запланировать на ближайшее время (в течение 1-3-х месяцев) санаторно-курортное лечение в морском климате. Климатотерапия, а также физиотерапия (ингаляции, лазеротерапия носоглотки, магнитотерапия и т. д.) позволит избавиться от остаточных явлений воспаления, регенерировать пострадавшие слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей, восстановить местный и общий иммунитет, а также благотворно повлияют на психо-эмоциональную сферу.
Симптомы постковидных осложнений на легкие
Дисфункции дыхательной системы после коронавируса могут возникнуть, даже если заболевание протекало в легкой форме или вообще бессимптомно. У 45% пациентов на рентгеновских снимках отсутствовали признаки пневмонии, хотя человек был болен, наблюдалась температура, кашель, бронхоспазмы, одышка, неприятные ощущения в груди, кислородная недостаточность. Компьютерная томография, если только она не была сделана 2-3 раза в течение 6 месяцев, иногда показывает ложноотрицательные результаты патологических изменений.
Воспаление легких при ковиде, в отличие от обычной пневмонии, может протекать вообще бессимптомно или с небольшой гипертермией, которую люди не замечают. Но в течение 5–30 дней после заражения состояние постепенно ухудшается, бывает, что развивается астенический синдром и возникают проблемы с дыханием. Тяжесть заболевания меняется от легкой до критической формы за несколько дней, иногда — часов.
Так как сильнее всего новый коронавирус поражает органы дыхания, надо выполнять упражнения, улучшающие состояние легких, увеличивающие их объём, помогающие очищать бронхи и насыщающие кровь кислородом.
Прежде всего это – дыхательная гимнастика. Если человек ослаблен, упражнения можно делать лежа.
- Медленно вдохните воздух через нос так глубоко, насколько это возможно, считая до пяти. Задержите дыхание, на счет «шесть» начинайте медленно выдыхать через рот. Сделайте пятисекундную паузу и повторите все сначала. Помимо улучшения физического состояния такое дыхание уменьшает тревожность, помогает расслабляться и избавляться от стрессов.
- Вдыхайте через нос, а выдыхайте через плотно сжатые губы, чтобы воздух выходил с трудом. Вдох на счет «три», выдох – 5-6 секунд. Старайтесь не надувать щеки.
- Глубокий вдох с задержкой дыхания на 3 секунды и короткие серии выдоха через рот помогают очищать легкие и бронхи от скопившегося секрета.
- Дыхание диафрагмой увеличивает емкость легких и помогает насыщать кровь кислородом. Вдыхайте медленно через нос, начиная заполнять воздухом тело с области живота и до самого носа. Затем медленно выпускайте воздух через рот, в первую очередь «сдувая» живот, затем грудь. Сделайте паузу в 5-6 секунд и повторите. Такое дыхание не только тренирует легкие, но и укрепляет мышцы пресса.
Время восстановления после ковида
Действительно, даже пациенты, перенесшие заболевание в относительно легкой форме, могут постепенно возвращать себе прежние возможности здоровья месяцами! Из больницы в среднем человек выходит через 2-3 недели. Но ведь вирус затрагивает не только легкие, но и сказывается на состоянии организма в целом, добавляя к слабости и одышке нарушения в пищеварении, бессонницу, выпадение волос и даже проблемы с кожей. В норме период восстановления после коронавируса составляет 2-3 месяца, однако процесс может затянуться, если не предпринимать специальных мер, а лучше полноценного курса восстановления после Covid-19.
Пока не существует волшебной таблетки, которая поможет быстро восстановиться после COVID-19. И все эффективные методы, которыми помочь организму и ускорить восстановительный процесс, тесно связаны с применением методик лечебной физической культуры.
Какими могут быть осложнения после КТ-3 и КТ-4?
Развитие осложнений наиболее вероятно в том случае, если у пациента было поражено около 80 или более процентов легочной ткани, и он находился на усиленном кислороде или ИВЛ. У таких пациентов на КТ легких обычно отчетливо выражен потенциально переходящий в стойкий фиброз «мозаичный рисунок», нарушено кровообращение и практически все внутренние органы страдают от последствий гипоксемии. Не застрахованы от этих последствий и пациенты с диагностированной вирусной пневмонией КТ-3.
Важно понимать, что тяжесть и необратимость последствий новой коронавирусной инфекции во многом зависит и от реабилитационных мероприятий. Если пациенту не будет оказана в этот период квалифицированная медицинская помощь, проведена необходимая диагностика, или если он сам не будет лечиться в соответствии с рекомендациями врача, то может впоследствии всю оставшуюся жизнь испытывать проблемы с дыханием, быть зависимым от лекарственных препаратов или вовсе останется инвалидом. К счастью, большинство людей, которые встретились с этим смертельным заболеванием, склонны не пренебрегать тяжестью его последствий.
Выше мы перечислили ведущие, наиболее опасные и распространенные проблемы, с которыми сталкиваются пациенты, которые перенесли коронавирус в тяжелой форме. Но с постковидным синдромом связаны и другие осложнения:
- Патологии ЦНС, когнитивные нарушения (обусловлены длительным кислородным голоданием, непосредственно вирусным повреждением, образованием тромбов — самым тяжелым осложнением является инсульт);
- Последствия длительного приема лекарств (гормональные нарушения, алопеция (выпадение волос), кальциноз в местах инъекций — визуализируется на КТ);
- Снижение иммунитета;
- Дефицит витаминов, минералов и полезных веществ (следует корректировать с лечащим врачом, поскольку последствия неправильного восстановления могут быть тяжелыми, особенно это касается препаратов железа и кальция);
- Слабость, астения;
- Снижение зрения;
- Утрата обоняния, искажение запахов и вкусов;
- Остаточный кашель, одышка (при отсутствии фиброза проходит самостоятельно через 1-2 месяца).
Как проводится реабилитация в Клинике
Программа реабилитации подбирается индивидуально исходя из тяжести перенесенной пневмонии и КТ картины легких.
- На онлайн-консультации врач оценивает состояние легких и составляет режим и кратность манипуляций и упражнений.
- Пациент проходит от 5 до 12 занятий. Длительность сеанса от 40 до 60 минут.
- Программа проводится в условиях дневного стационара клиники, специально оборудованного для реабилитации.
- Занятия проходят в отдельном помещении с дезинфекцией и санацией воздуха.
- Опытный методист проводит программу вместе с вами. В процессе занятий производится контроль артериального давления, ЧСС и сатурации.
- Врач имеет возможность вносить коррекции в лечение исходя из общего самочувствия пациента, так и объективных показателей, перечисленных выше.
Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких начинают после нормализации температуры тела и улучшения общего состояния пациента. Во время дыхательной гимнастики в организме происходит форсированное снабжение крови пациента кислородом, оптимизация оттока лимфы из лёгких. Благодаря этому легочная система приходит в норму намного быстрее. Лечебная физкультура в сочетании с дыхательной гимнастикой предотвращает осложнения пневмонии.
Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
- Возникновение лихорадочного состояния;
- Усугубление общего состояния;
- Формирование одышки в состоянии покоя;
- Прогрессирование дыхательной недостаточности.
Первоочередное упражнение – задержка дыхания. Пациент после небольшого выдоха задерживает вдох на несколько секунд. Для того чтобы увеличить экскурсию лёгких путем увеличения объема вдоха и выдоха пациенту предлагают сделать глубокий вдох, задержать дыхание и сделать глубокий выдох.
Как помочь организму поскорее восстановиться
Если человек болел в тяжелой или крайне тяжелой форме, восстанавливаться ему придется в больнице, ведь некоторое время он будет зависеть от дополнительного кислорода. Но тем, кто болел в легкой или среднетяжелой форме, имеет смысл начать заниматься своим здоровьем в течение 30 дней после исчезновения симптомов болезни.
Делать это можно и самостоятельно. Но безопаснее начать с визита к врачу-реабилитологу, пульмонологу или терапевту. Любые витамины и медицинские препараты для восстановления нужно принимать только после консультации с врачом.
Нужно, чтобы врач подтвердил, что у выздоровевшего нет проблем с сердцем, и проконсультировал насчет целевых показателей: пульса, артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС) во время тренировки. ЧСС не должна превышать 60% от максимально рекомендованной для конкретного человека – иначе можно себе здорово навредить.
В постковидной реабилитации важное место отведено питанию. Многим организм сам подсказывает, что ему надо, с учетом индивидуальности и пищевых привычек. Кому-то хочется сладкого, а у кого-то слюнки текут от желания съесть сливочное масло, сало с чесноком или луком, квашеную капусту. — Согласно теории китайской традиционной медицины, вирус несет в организм болезнь — энергию холода, здоровье — тепло. Во время болезни теряется много сил, и восстановить их как раз помогают продукты, которые дают энергию тепла. Помните, как в детстве нас родители поили теплым молоком со сливочным маслом? Многие коллеги для восстановления употребляли капсулы барсучьего жира. Квашеная капуста, кстати, служит источником про- и пребиотиков одновременно, содержащиеся в ней бактерии восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотиков и улучшают иммунитет, — напомнила Татьяна Оленская простые бабушкины рецепты здоровья. — Так же действуют и другие продукты квашения, а еще кефир, но если человек его не любит, заставлять не надо. Все индивидуально. В видеороликах проекта ПДД ВГМУ дают рецепты доступных и полезных блюд и универсальные рекомендации по питанию. Еда должна быть свежей и достаточно калорийной, чтобы давать силы, и обязательно теплой — никаких холодных бутербродов и молока из холодильника, чтобы организм не растрачивал энергию на подогрев пищи внутри себя. В рационе должны быть жирные сорта рыбы, например скумбрия. Овощи, мясо, рыбу желательно не жарить, а тушить, запекать, готовить на пару. Рекомендованы травяные чаи и другие напитки, помогающие восстановиться. Для этих целей подойдут чабрец, кипрей (всем известный иван-чай), хороши также калина, брусника, клюква, но здесь главное не переборщить, чтобы не повысить кислотность. Если организм потребовал минералки, значит, уже достаточно. Можно пить имбирный чай с медом или лемонграссом. Для поддержания иммунитета при COVID-19 ученые определили наиболее важные вещества — витамины D3 и C, цинк, омега-3. — В нашем климате, где большую часть года нет солнца, витамин D3 очень важен. У многих недостаток этого солнечного витамина, но сколько его нужно принимать — желательно отталкиваться от анализа, чтобы не навредить, — акцентировала внимание специалист. — В качестве иммуномодулятора с учетом индивидуальности человека можно использовать женьшень, корень одуванчика (это наш «женьшень», который можно заваривать вместо кофе), эхинацею, родиолу розовую.Чтобы после ковидной пневмонии не подхватить новую инфекцию, нужно своевременно вакцинироваться, соблюдать ковидный этикет (маски, дистанция, обработка рук) и избегать переохлаждения.